Hammartå

Du har fått diagnosen hammartå, vilket betyder krokiga småtår. Oftast är tån böjd i mellanleden och det är svårt eller omöjligt att sträcka ut tån. Det är vanligt att man samtidigt har hallux valgus dvs snedställd stortå.  Man kan emellertid urskilja tre olika tillstånd som behandlas något olika- hammartå (böjd i mellanleden) , mallet tå (böjd i  ytterleden) och klotå ( böjd i både mellan- och ytterleden).

Orsak och förekomst

Hammartå är en av fotens vanligaste felställning. Orsaken är okänd. Ärftlighet antas spela en stor roll. Sänkt främre fotvalv. Tillståndet är vanligare hos kvinnor än män.  Man kan få felställning av trånga skor som inte har tillräckligt med plats för tårna. Sådana skor begränsar de normala rörelserna i tåns leder och hindrar funktionen i de små fotmusklerna. Även vissa sjukdomar, tex reumatiska och neurologiska, som påverkar fotens muskler, leder och nerver kan ge hammartå.

Hammartå behandlingar stockholm

Symptom

Det vanligaste symptomet är skobesvär med trycksmärta över mellanleden, där så småningom bildas en hudförhårdnad . Vid mer uttalad felställning får man även belastningssmärta i framfoten under mellanfotens ledhuvudet. Vi klotå får man även tryckbesvär under toppen av tån. Vid mallet tå får man mycket ömmande förhårdnad över tåspetsen.

Diagnos

Diagnosen ställs utifrån din sjukdomshistoria och de fynd man gör vid en undersökning.

Behandling

Vid lindriga symptom kan det räcka med att använda skoinlägg med främre pelott (för att återställa främre fotvalvet), mjuka skydd mellan tårna och rymliga skor. Vid utebliven förbättring eller påtagliga besvär kan en operation behövas.

Operation

Det finns många operationsmetoder att välja bland, mjukdelskorrigerande operationer och skelettoperationer eller en kombination av dessa . Ibland fixeras tån med ett metallstift. Din fotkirurg beslutar vilken metod som är bäst för dig.  Operationen kan göras i lokalbedövning eller narkos, beroende på ditt önskemål och hälsa. Själva operation tar 15-40 minuter. Sedan får du vila cirka 30 minuter med foten högt. Därefter åker du hem i bilens baksäte  med foten högt.

Efter operationen

Det viktigaste efter en fotoperation är: HÖGT & TORRT!

Du får ett fotförband och kan antingen gå platt på foten, eller gå på utsidan och hälen, alltså du får inte belasta framfoten. Det är bra att använda en specialoperationssko vid gång. Foten kommer att vara bandagerat i 3-4 veckor. Normalt är den opererade foten kan svullna upp ytterligare 4-6 veckor efter operation. Därför är det mycket viktigt att efter operation hålla foten i högläge så ofta så möjligt (oftast räcker det att ha foten i horisontalläge) framförallt de första 2 veckorna. Detta minskar även smärtan. Efter operationen ska du regelbundet (några minuter varannan timme) rörelseträna fot- och knäleden obelastad (cykla uppe i luften). Mindre svullnad = mindre värk , bättre läkning och mindre risk för komplikationer!

Torrt: Håll bandaget torrt, du kan vid duschning skydda det med dubbla platspåsar eller med en duschstövel som finns att köpa på apoteket. Detta skyddar operationssåret och förhindrar infektion.

Smärta: Bedövningen sitter vanligen i mellan 3 och 6 timmar. Efteråt får du ofta sårsmärtor som kan vara besvärande, framför allt första 3 dagarna, därför är det viktigt att du tar dina värktabletter regelbundet. Rekommenderad smärtlindring är 1 tablett Diklofenak 50 mg (om du tål Diklofenak) + 2 tabletter Alvedon 500 mg, 3 gånger dagligen i 3 dagar.

Sjukskrivning

Sjukskrivningen är vanligen mellan 3-6 veckor beroende på vad du har för yrke.

Återbesök

Två veckor efter operationen är det dags att ta stygnen och får ett nytt stadigt fotförband. Detta sker antingen här hos oss eller på din vårdcentral, du få närmare information om det efter operationen. Om du har fått ett metallstift, detta kommer att tas bort  3-4 veckor efter operationen. Fyra veckor efter operationen,  får du börja belasta framfoten med successivt ökande belastning. Du kan börja promenera, cykla eller simma med successivt ökande belastning. Det är normalt att ärret känns hårt och ömmande och du har till och från ont, svullnad, och ömhet i sin fot i flera månader efter operationen, i vissa fall upp till ett år. Dessa besvär kommer att minska med tiden. Så fort är såret läkt, genom att massera och använda hudkräm kan ärret mjukas upp och bli smidigare.